新型コロナウイルスの流行を契機に、オンライン診療の規制緩和が進みました。対面診療とは異なる働き方として、オンライン診療に関わるキャリアの選択肢を整理します。
オンライン診療の現状
2022年の診療報酬改定により、オンライン診療の初診料が新設され、保険診療としてのオンライン診療が本格的に制度化されました。さらに2024年の改定では、対面診療との点数差が縮小される方向に動いています。
厚生労働省の調査によると、オンライン診療を実施する医療機関は年々増加しており、特に以下の分野で普及が進んでいます。
- 慢性疾患の定期フォロー(高血圧、糖尿病等)
- 精神科・心療内科(カウンセリング、薬の処方)
- 皮膚科(画像による診察)
- AGA・ED治療(自由診療)
- 禁煙外来
オンライン診療に関わる医師の働き方
1. 医療機関所属型
既存の病院やクリニックに所属しながら、外来の一部をオンライン診療で対応する形態です。対面とオンラインを組み合わせることで、患者の通院負担を軽減しつつ、医師の診察効率も向上します。
2. オンライン診療専門クリニック
オンライン診療のみを行うクリニックに勤務する形態です。在宅勤務が可能なケースもあり、通勤時間がゼロになることが大きなメリットです。AGA・ED治療、ピル処方など、自由診療を主体とするクリニックが多い傾向にあります。
3. スポット・業務委託型
オンライン診療プラットフォームに登録し、空き時間にスポットでオンライン診療を行う形態です。本業の合間や休日に副収入を得る手段として活用する医師もいます。
オンライン診療のメリット
スポットバイトで稼ぐ医師の働き方
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続きを読む →- 場所を選ばない:自宅やサテライトオフィスから勤務可能(クリニックの方針による)
- 身体的負担が少ない:手術や処置がなく、座位での勤務が中心
- ワークライフバランス:通勤時間の削減、柔軟なシフト設計
- 育児・介護との両立:在宅勤務が可能な場合、家庭との両立がしやすい
オンライン診療の注意点
スキルの維持
オンライン診療のみに従事する場合、身体診察や処置のスキルが低下するリスクがあります。将来的に対面診療に戻る可能性がある場合は、定期的に臨床現場に触れる機会を確保することが重要です。
診察の限界
画面越しでは得られない情報(触診、聴診、臭い等)があるため、対面診療と比べて診断の精度に限界があることを認識しておく必要があります。オンラインで対応可能な範囲と、対面受診を勧めるべき判断基準を明確にすることが重要です。
報酬水準
保険診療のオンライン診療は、対面診療と比べて診療報酬が低く設定されていることがあります。自由診療であればこの制約はありませんが、保険診療主体の場合は収入面での検討が必要です。
法規制の変動
オンライン診療に関する規制は現在も見直しが続いています。初診のオンライン診療の要件、処方可能な薬剤の範囲など、最新の規制を常に確認する必要があります。
オンライン診療のキャリアに向いている医師
- ワークライフバランスを重視したい医師
- 育児・介護と両立したい医師
- 体力的に当直やオンコールが厳しくなってきた医師
- 副業として新しい収入源を確保したい医師
- デジタルツールの活用に抵抗がない医師
まとめ
オンライン診療は、医師の働き方の選択肢を広げる新しい形態です。対面診療と組み合わせたハイブリッド型や、完全在宅型など、自分のライフステージに合わせた選び方ができます。ただし、スキル維持や報酬水準、法規制の動向には注意が必要です。転職を検討する際は、オンライン診療の比率や体制について、事前に詳しく確認することをお勧めします。
ご注意
- 本記事の情報は 2026年5月 時点のものです。最新の情報は各公式サイトをご確認ください。
- 年収・待遇等の数値は編集部の調査・推計に基づくものであり、実際の条件は個人の経験・実績・勤務先によって異なります。
- 特定のサービスや企業を推奨するものではありません。転職の判断はご自身の責任で行ってください。
- 体験談は個人の経験に基づくものであり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。
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